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  傳染性軟疣的診斷依據(jù)是什么？

  (l)本癥在我國主要發(fā)生于男性及兒童軀干或面部。

  (2)皮損為半圓形孤立丘疹，表面光澤，呈蠟黃色或正常皮色，頂端有窩。

  (3)擠壓丘疹可排出乳酪樣栓塞，可依此而確診。

  傳染性軟疣應(yīng)與哪些疾病鑒別？

  (1)糖秕孢子菌毛囊炎：本癥多見于20~30歲的女性，在頸、背、胸面部等處發(fā)生毛囊性丘疹，散在分布，孤立炎癥性小丘疹，頂端有膿皰或膿栓，周圍有炎癥性紅暈，伴有刺癢感，皮損真菌檢查可獲陽性。按真菌治療可愈。通常外用克霉唑霜、達(dá)克寧霜或口服依曲康唑有良效。

  (2)擠奶人結(jié)節(jié)：亦名副牛痘（paravaccinia）或假牛痘(pseu-docowpox)，發(fā)生于擠奶人手部的棕紅色結(jié)節(jié)。在擠奶人接觸部位手背和手指，初起為一至數(shù)個丘疹，周邊有紅暈，中央有凹陷，頂部可形成水皰或膿皰（如同接種牛痘疫苗注射部位的反應(yīng)），干燥后結(jié)癡，約一周后形成結(jié)節(jié)，經(jīng)l—2周內(nèi)可在四肢或頸部等處出現(xiàn)丘疹或多形性紅斑樣皮損，屬于一種延遲型變態(tài)反應(yīng)。

  (3)二期梅毒：二期梅毒患者肛門或生殖器部位患扁平濕疣時，肛門或生殖器周圍可見扁平疙瘩隆起，呈乳白或灰白色，有大量分泌物及臭味，查血RPR或USR予以鑒別。

  (4)尖銳濕疣：好發(fā)生于肛周及生殖器上，表面菜花狀或雞冠狀，生長較快，醋酸白試驗陽性；病理檢查，可見挖空樣細(xì)胞。

  (5)扁平疣：是HPV-3、HPV-10或HPV-28型病毒感染的非性傳播的疣類皮膚病。因外形扁平突起，故而得名。本病好發(fā)于青少年，故有“青年扁疣”（verrucaplanajuvenilis）之稱。疣多發(fā)于顏面、手背或前臂，大都是突然發(fā)生。初發(fā)時為大頭針帽大小或小米粒大的扁平丘疹，呈圓形或橢圓形，表面光滑，為正常皮色或淺褐色。皮疹孤立而境界明顯，散在發(fā)生。手抓可自身接種，呈串珠狀排列，這是扁平疣的主要特征。本病經(jīng)過緩慢，可以自然消退。

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